31 октября Госдума РФ во втором чтении одобрила законопроект о целевом обучении российских медиков. Уже с марта 2026 года люди,которые выбрали этот достойный путь,будут отрабатывать расходы государства на свое обучение. Официальная цель,которую первым огласил,ясное дело,Путин,состоит в том,чтобы восполнить дефицит медицинских работников по стране.

Врачи нужны не только на линии фронта

Социальные сети

Как заведено в странах с крепкой вертикалью,наказ так называемого президента был исполнен ударными темпами. 18 сентября Путин встретился с лидерами парламентских фракций,где обмолвился,что было бы неплохо. Через три недели законопроект был принят в первом чтении,а еще через три — в редакции,которая примет форму закона. И нет никаких сомнений,что это матрица,которую в дальнейшем можно будет распространить на любое направление обучения.

Зато безработицы не было!

В советские годы,с которым у нынешнего руководства связаны самые розовые грезы,распределение гарантировало специалисту работу,хотя и без учета его пожеланий. С 1933 года действовала 131-я уголовная статья за «неисполнение обязательств по договору с государственным учреждением». Ее усиливал «мягкий» финансовый аргумент: обучение в вузе и старших классах школы с 1940 по 1956 годы было платным,а при наличии договора с предприятием оно и оплачивало обучение в кредит — под гарантии дальнейшей отработки. У обычных граждан денег почти не водилось,так что для многих это была единственная возможность «выбиться в люди».

При Хрущеве «уголовку» отменили,но мобилизационную экономику,умевшую не зарабатывать,но только выжимать деньги из недр и людей,никто не отменял. Сам Хрущев,чтобы развеять впечатление о каком-то своем особом либерализме,хотел ввести порядок,при котором диплом выдавался бы человеку на руки лишь после трех лет отработки там,куда послали. Но в 1964 голу пленум ЦК снял Хрущева со всех постов,и очередная версия крепостного права в СССР не была реализована.

В 1970-е годы принудительное распределение в зачастую непригодные для жизни места сменилось тем самым «целевым обучением»,на которое еще с предыдущего десятилетия с воодушевлением глядит Минобрнауки РФ. Это значило,что крупные предприятия,а иногда и целые регионы (в основном национальные республики) направляли на учебу своих абитуриентов с условием их возвращения и отработки в течение трех лет.

В региональных центрах инфраструктура к тому времени была относительно налажена,а в некоторых республиках жизнь в чем-то была более привлекательна,чем в Москве и Ленинграде. Неудивительно,что усилиями старшего поколения и при поддержке пропаганды в России воспроизводится представление о том,как это все было прекрасно и придумано «для людей». Хотя люди имели с того крайне выборочный профит,а уж о самореализации можно было и не вспоминать.

Как перебежали через рынок

В первом постсоветском законе об образовании,принятом в 1992 году,не было ни слова ни о целевом поступлении,ни о последипломном распределении. Речь шла о свободной в идеале стране,где рынок все решит и сбалансирует сам. Рынок это,безусловно,делал,делает и будет делать. Другой вопрос — как адаптировать к его деятельности людей,которые десятилетиями либо плыли по течению,в которое их погрузили,либо суетились,чтобы попасть из одного течения в другое,где им будет спокойнее,теплее и безопаснее.

До второго пришествия Путина в Кремль в 2012 году российские вузы следовали спросу и внедряли плату за обучение на самых популярных специальностях. Ими были и до сих пор остаются экономика и юриспруденция,несмотря на очевидное перепроизводство кадров. Понятно,что эти факультеты просто помогают людям «найти своих» и при наличии энергии попасть в нужную компанию.

Юристы должны быть поближе к ментам,а экономисты — к олигархам,сросшимся с государством. Еще неплохо могут чувствовать себя дипломаты и чиновники,за штамповку которых отвечают академии госслужбы.

Остальные в пролете.

Насилие и популизм — две вожжи,которыми управляется тройка-Русь. Когда с ее управлением было не очень,комический премьер Черномырдин сетовал,что «учителя и врачи хотят есть практически каждый день». Когда Россия встала с колен и уже оттяпала Крым,также по-своему харизматичный премьер Медведев советовал учителям идти в бизнес,если им зачем-то нужны хорошие зарплаты. И только Путин с его майскими указами 2012 года не устает почти каждый год веско говорить,что учителя и врачи — это главная сила страны и уж они-то должны быть в полном шоколаде. В 2014 году обещал к 2018-му,в 2020-м — к 2024-му и т. д. Но как,как же именно?

Где врачи нужнее

Близится к завершению четвертый год войны в Украине. Экономика едет по военным рельсам,но так,чтобы люди с пеной у рта это отрицали. Однако самые насущные потребности рано или поздно дадут о себе знать. И если раньше душераздирающее положение в сфере здравоохранения РФ еще могло худо-бедно компенсироваться платной медициной,всяческими не- или,точнее,полугосударственными структурами,теперь этот спектр даже самых скромных альтернатив должен схлопнуться. Медицина массово встает под ружье — причем в буквальном смысле.

Нехватка врачей — серьезная проблема,особенно на фронте. Не все должны разделить судьбу почти безоружного пушечного мяса. Есть же и начальство,и элитные подразделения. Есть,наконец,не только те,кого «обнуляют» в случае отсутствия денег или влиятельных связей,но и те,кто это делает,для кого война — «мать родна». Представителей этих привилегированных групп и призваны спасать медики,которые при нынешних законах могут заартачиться и даже выиграть по суду снижение штрафа за отказ от работы по целевому контракту.

Эти лазейки пора прикрыть,а подготовку специалистов замкнуть на заказчиков,среди которых и до всяких «вечных февралей» большой процент составляли ведомственные лечебные учреждения.

Так называемое «целевое обучение» постепенно внедрялось еще до пандемии — в конце 2010-х годов. Но тогда оно носило более или менее «мирный» и выборочный характер,то есть до поры не показывало свои мобилизационные возможности. В новой реальности подготовка врачей должна проходить быстрее — и поэтому в законе смягчили требования к наставничеству в ординатуре. А поскольку текучка личного состава вплоть до реальных потерь возрастает,необходимы гарантии того,что больницы,скажем так,в глубоком тылу будут принимать граждан.

Этого можно добиться только в принудительном порядке. И уже без эвфемизмов.